ACL 损伤是什么？

非接触性（70%）：

• 加速或减速时的轴转（pivoting）
• 足部固定时膝关节的强力扭转

接触性（30%）：

• ACL 通常在严重的膝外翻应力下撕裂，例如对手从外侧撞击患者膝关节的内侧

ACL 是最重要且最常受伤的韧带，几乎占全球膝关节损伤的一半。仅在美国，每年就有近 40 万例 ACL 重建手术。

知名的 ACL 损伤运动员包括曼联的兹拉坦·伊布拉希莫维奇、新英格兰爱国者队（国家橄榄球联盟）的汤姆·布雷迪，以及美国女足世界杯冠军队的亚历克斯·摩根。

由于这种损伤的性质，足球、羽毛球、滑雪和篮球运动参与者的病例自然更高。

ACL 通常因严重的膝关节损伤而撕裂，导致膝关节疼痛和肿胀。受累膝关节的肿胀几乎立即出现。患者可能还会听到或感觉到“砰”的一声。此外，患者可能会出现膝关节不稳。

已知症状：

• 立即肿胀
• 深部膝关节疼痛
• “砰”的声音或感觉
• 膝关节不稳

确认 ACL 损伤有两种方式：一是进行 X 光检查，二是进行膝关节磁共振成像 (MRI)。

膝关节 X 光检查是 ACL 损伤患者的标准程序。

患者会进行 MRI 检查，以确认 ACL 断裂的临床诊断，并评估是否存在其他损伤，如半月板撕裂、软骨损伤及其他韧带损伤。MRI 检查安全、无辐射，且检出率非常高。

ACL 损伤患者应进行一个疗程的物理治疗和康复训练以加强力量。

大多数希望重返运动的患者通常需要进行 ACL 重建手术。ACL 重建通过膝关节关节镜技术（微创手术）进行。重建 ACL 需要一个移植物。可用的重建选择是自体移植物（患者自身的肌腱）或异体移植物（捐赠者的肌腱）。

如果存在半月板撕裂或软骨损伤等相关损伤，主刀医生也会在同一次微创手术中治疗这些损伤。手术将在全身麻醉或局部麻醉下进行，大约需要一小时。

患者将在病房留宿一晚，并于次日出院。他们可能需要使用拐杖，具体取决于损伤和手术情况。手术后，患者需要进行约 9 到 12 个月的物理治疗才能重返竞技体育。主刀医生将在术后定期复查，以确保恢复进展顺利。